eLAJ Smart Clinic

Le modèle de santé en ligne de « eLAJ Smart Clinic » est l’intégration de services de santé primaires préventifs et de jour. L’approche de soins de santé primaires, dépistage précoce et gestion des cas est efficace dans la réduction de la morbidité et de la mortalité liées à des maladies contagieuses ou non transmissibles. Elle implique une approche induite par les données avec l’aide d’un système de dossiers médicaux électroniques (DME), qui permet à nos cliniques d’enregistrer de manière numérique la consultation du patient.  Un appareil de contrôle multi-paramètres (MPM, Multi-Parameter Monitoring) enregistre les paramètres vitaux essentiels et peut être consulté à distance via un tableau de bord en ligne. Le système DME aide à maintenir la continuité des soins, la surveillance de la santé publique et les profils de maladies de différentes communautés. Il permet également aux décideurs un encadrement et une gestion plus efficaces, par le biais d’interventions factuelles utiles et en temps opportun. Ces données sont également amalgamées avec le modèle de fourniture de soins de santé, pour satisfaire le besoin croissant en prévention de base et en soins primaires, dans les domaines des maladies transmissibles, de la santé maternelle et infantile, des maladies liées à l’alimentation non transmissibles et de la prévention des cancers (cancer du col de l’utérus, du sein et de la bouche), par le biais de camps de santé spéciaux. Dans l’intérêt de l’exécution des conditions préalables de la proposition, la littérature mettra l’accent sur les technologies de l’information et de la communication (TIC) utilisées dans la délivrance des soins de santé.

Système d’information sanitaire : eLAJ a été initié en 2015 pour exploiter les outils de TIC potentiels, afin de transformer la qualité des soins de santé primaires. L’idée derrière le projet innovant de l’« eLAJ Smart Clinic » dans les centres de santé primaire est de promouvoir l'adoption de la santé en ligne, l’échange de données de santé et l’interopérabilité. Sous cette initiative, Biocon a transformé les centres de santé primaire en centres de traitement uniques et complets, pour délivrer des consultations cliniques systématiques et des services de diagnostic essentiels. Le système de dossiers médicaux électroniques d’eLAJ cartographie chaque patient avec une identité unique et permet de saisir, gérer et stocker des paramètres vitaux, des diagnostics, des tests de laboratoire, des médicaments et autres informations cliniques pertinentes sur un serveur sécurisé.

Quelques-uns des nombreux critères du système eLAJ comprennent :

• La standardisation des outils de TIC et la mise en place de spécificités afin d’améliorer l’interopérabilité, la fonctionnalité, l'utilité et la sécurité des informations de santé

• Des identifiants de patient tels Aadhaar (identification unique des résidents indiens) avec des algorithmes pour correspondre aux dossiers

• Fonctionnalité et architecture cliniquement valides et fiables

• Accumulation de données médicales provenant de rencontres et événements médicaux pertinents

• Inaltérabilité des données originales ; fourniture d’une version éditable avec pistes de vérification

• Archivage digital et extraction de dossiers médicaux

• Sécurité élevée et cryptage des données pour protéger les données personnelles contre tout accès non autorisé et modération

• Propriété des dossiers avec le fournisseur de services pour le compte du patient

• Divulgation d’informations sensibles uniquement sur autorisation du patient.

Trois postes sont interconnectés dans le système eLAJ, ils incluent l’enregistrement, la consultation médicale et les diagnostics :

• Enregistrement : données démographiques, profil des addictions, historique médical et paramètres vitaux (pression artérielle, pouls, glycémie, poids et oxymétrie de pouls) enregistrés à l'aide de l’appareil de gestion de paramètres multiples (MPM) et stockés sur le serveur local

• Consultation médicale : identification des symptômes, diagnostic provisoire, prescription de médicaments, suivi du patient et recommandations

• Diagnostics : plus de 50 tests, y compris comptage cellulaire et examens biochimiques réalisés au niveau du centre de santé, qui sinon ne seraient pas disponibles sous le niveau des soins secondaires. Le système eLAJ aide à l’intégration des postes et dirige les procédures et flux des activités entre ces postes reliés par Internet. Les centres de santé primaires hautement intégrés uniques en leur genre aident le patient à retirer le plus grand bénéfice d’un cadre organisé de services de soins de santé. eLAJ est construit principalement sur l’utilisation des technologies web, et l’intégration de systèmes au travers de nombreux dispositifs se fait par l’utilisation du C++. Le système d’enregistrement, qui agit aussi comme un serveur local sur lequel tous les outils/services et l’application sont installés, est connecté à l’appareil de contrôle de patient multi-paramètres (MPM620) et stocke les données chiffrées. Le médecin et les stations laboratoire (clients) ont uniquement besoin d’un navigateur pour se connecter au système de serveur sans stocker de données. Les appareils utilisés pour la mise en place d’eLAJ sont MPM620, des ordinateurs, l’analyseur de biochimie, le compteur cellulaire et des accessoires. Lorsque les données sont synchronisées sur un serveur cloud sécurisé, diverses statistiques sont réalisées via le tableau de bord. 

Tableau de bord en ligne : Le tableau de bord en ligne est une particularité du système eLAJ, qui organise les données en temps réel et présente la visualisation en un coup d'œil et par minute des statistiques systémiques, avec une présentation graphique. Le tableau de bord permet de gérer l’utilisation des infrastructures, la qualité des soins et les tendances relatives aux maladies. Les tendances relatives aux maladies donnent aussi un aperçu nécessaire à la planification d’une intervention en cas de flambée épidémique, et pour planifier le traitement d’un patient.

Fonctionnalité : Interventions et pratiques cliniques factuelles ; amélioration générale de la qualité et de la sécurité des soins ; conformité clinique améliorée ; dépistage opportuniste ; camps de santé ciblés ; continuité des soins ; participation des patients accrue ; surveillance des maladies et gestion des épidémies.

Biocon a mis en place le projet eLAJ dans quatre cliniques eLAJ Smart Clinics, fonctionnant exclusivement à travers Biocon Foundation, dans le Karnataka.  Le modèle a également été appliqué dans les cinq centres de santé primaire du gouvernement, dans le Rajasthan, et dans 15 centres de santé du gouvernement dans le Karnataka, à travers  des partenariats public-privé (PPP). L’intervention aide plus de 600 000 personnes vivant dans des zones rurales, périurbaines et des bidonvilles.