Fondation Pierre Fabre

Un système mobile pour favoriser l'observance des traitements contre la tuberculose

Principaux pays bénéficiaires :
Inde - Ouganda

À propos du porteur

ZMQ Development

ZMQ est une entreprise sociale de « technologie au service du développement », qui développe et met en place des outils et des solutions technologiques pratiques visant à responsabiliser les communautés, en leur donnant des informations en temps opportun et en les reliant à des services salvateurs, produisant donc du développement durable. Il y a une énorme faille dans l’approvisionnement en informations et en services des communautés rurales, défavorisées et isolées. Avec l’avènement de la technologie, il est possible d’améliorer l’accessibilité, le caractère abordable et l’efficacité des programmes sociaux, et donc de stimuler le développement humain. La théorie du changement de ZMQ est de fournir « des informations et des services » aux communautés isolées, marginalisées et rurales. ZMQ s’attaque à de multiples problèmes sociaux par le biais de la technologie : les soins de santé, l'éducation et la création de moyens de subsistance. 

L’approche de ZMQ dans la résolution de ces problèmes se base sur une approche visant à changer de système plutôt qu’une approche d’habilitation technologique. Ceci s’explique par le fait que diverses politiques et leurs procédures, relatives à des problèmes cruciaux tels que la santé, l’éducation et la création de moyens de subsistance, ont été conçues il y a 30-50 ans par l’État. Ces procédures sont basées sur un « modèle manuel descendant » avec une approche d’observation/supervision solide, qui rend la solution exclusive (non inclusive). Le public cible est traité en tant que bénéficiaire et la solution fonctionne en isolement. Grâce à l’ubiquité des réseaux mobiles et la portée des téléphones mobiles auprès des communautés, ZMQ utilise cette approche de changement du système en intégrant les communautés à la solution, produisant un modèle inclusif. Le public cible fait partie de la solution (intervenants) et travaille de manière holistique : cette approche de « modèle communautaire parfaitement connecté à la technologie » (un modèle de technologie ascendant) responsabilise les communautés et leur donne plus de contrôle sur l’information et les services.

En utilisant cette méthodologie, ZMQ a participé à de nombreux projets de changement des comportements, par le biais de la téléphonie mobile, et a créé plus de 25 solutions qui changent le système et portent sur :

1 - La santé mobile - VIH/SIDA, tuberculose, santé maternelle et infantile, vaccination, polio, planning familial, santé mentale ;

2- L’éducation mobile - Outils d’alphabétisation de premier niveau pour les enfants non scolarisés ; Changer l’éducation Madarsa ;

3- La création de moyens de subsistance –  Développement des compétences pour les femmes, système de narration/votre histoire ;

4- La diversité et l’inclusion, droits de l’homme – Programme IncLudo.

La mission de ZMQ est de délivrer des services abordables et des solutions aux communautés rurales et marginalisées pour augmenter leur niveau de vie, par l’intermédiaire de la technologie mobile. L’approche clef de ZMQ est un modèle « Impact élevé - Bas coût ». L’objectif est de réduire le coût à moins d’une roupie par bénéficiaire, la réussite sera assurée en le conservant à un montant de 0,40 roupie à 0,55 roupie (40 à 50 paisa) pour tous les projets étendus. La clef du succès des programmes ZMQ est l’accessibilité, le caractère abordable et l’efficacité. C’est pour cette raison que l’on se réfère souvent à ZMQ en termes de compagnie de technologie « une roupie », basée sur le « modèle gandhien ».

Secteur : Organisationnel : Collectivités, ONG, Associations, Fondations, ...

Pays d'origine : Inde

L'organisme compte :

18
Equivalents temps plein
66
Salariés
20
Bénévoles
4
Prestataires

L'initiative en bref

Thématiques de santé ciblées

  • Maladies infectieuses
  • VIH/SIDA

Stade d'avancement :

  • Projet en routine / en exploitation

Zone où l'initiative est utilisée

  • Internationale (dans plusieurs pays)

Début de l'initiative

  • 01/04/2014

Fin de l'initiative

  • 31/03/2020

Financement

Source(s) de financement

  • Public (Subvention, Appel à projets/Appel d'offre,...)
  • ONG
  • Agence gouvernementale (ex : AFD, USAID, ...)
  • RSE comme le don de téléphones mobiles

Modèle(s) économique(s)

  • Subventions
  • Publicités
  • Dons

A propos de l'initiative

La tuberculose est l’une des maladies les plus meurtrières dans le monde. Près de 80% des cas de tuberculose dans le monde se concentrent dans 22 pays durement touchés, parmi lesquels l’Inde, la Chine, la Russie, le Pakistan, l’Afrique du Sud, le Kenya, la Birmanie, l’Éthiopie et l’Afghanistan.  Les patients atteints de tuberculose doivent régulièrement prendre des médicaments pendant 6 mois pour être totalement guéris. Si les patients manquent une dose, la tuberculose peut prendre une forme sévère de la maladie, nommée tuberculose multi-résistante. Il faut 2 ans pour la soigner et son coût est 10 fois plus élevé. Aussi, la majorité des patients sont pauvres et faibles, et doivent voyager jusqu’au centre pour prendre leurs médicaments. ZMQ se penche sur le problème du traitement et de la guérison de la tuberculose pour les rendre plus ciblés et efficaces. C’est résolu par l’adoption d’une nouvelle innovation de ZMQ, le système ACTS (Active Compliance and Treatment System), pour le respect du traitement de la tuberculose.

L’objectif principal de ZMQ est de mettre en place un modèle de développement par le biais de la technologie de la santé, de créer des liens communautaires plus solides avec les systèmes de santé publics, construire des outils numériques pour le développement des compétences –  Connaissance, attitudes et pratique auprès des patients, des familles, des communautés, des femmes en zone rurale, des groupes à haut risque (vulnérables), accès aux systèmes de santé. ZMQ a développé des solutions couvrant divers aspects de la gestion de la tuberculose, la sensibilisation à plusieurs niveaux, la supervision coopérative communautaire, le renforcement des TOD (traitements sous observation directe) et le renforcement du respect des traitements pour les malades atteints de tuberculose et de tuberculose mutli-résistante. Toute l’approche de la construction d’une approche ascendante pour combattre la tuberculose, là où les communautés (et les patients) sont en charge de la gestion de la maladie, réside dans la construction d’une base active de contrôle de la tuberculose, en fournissant un flux durable d’outils de communication numériques à la communauté, relatifs à la tuberculose, ses risques, sa prévention, les soins et le soutien, les symptômes, les problèmes relatifs à la stigmatisation et la discrimination, le diagnostic, le traitement et le respect des traitements. ZMQ possède un solide département de communication numérique pour le développement, pour développer la communication numérique et les outils de changement des comportements relatifs à la tuberculose auprès des communautés, des familles, des jeunes et des groupes féminins d’entraide. La procédure de développement de l’apprentissage, des compétences et des outils comportementaux au niveau communautaire est appelé « Développement actif sur le terrain pour combattre la TBC ». Dans l’environnement croissant de la mobilité et de la portée de la connectivité numérique, il devient important de fournir un flux continu d’outils de communication numériques variés sur la tuberculose, comme l'apprentissage mobile, des jeux sur la tuberculose et problèmes connexes, de l’audiovisuel, des histoires numériques, etc. Sous cette initiative, ZMQ a développé un nouveau modèle technologique pour combattre la tuberculose, au travers d’une approche ascendante où les patients, les familles et les communautés s’engagent activement dans la sensibilisation, l’identification des cas, la gestion des traitements et le respect actif des traitements. L’ensemble de la méthodologie développée se nomme ACTS - (Active Compliance and Treatment System, système de traitement et de respect actif).

ZMQ a développé un modèle de technologie innovante pour combattre la tuberculose, via une approche ascendante au travers de laquelle les patients, les familles et les communautés sont engagées dans la construction de l’identification des cas, la gestion des traitements et leur respect actif. L’ensemble de la méthodologie développée se nomme ACTS - (Active Compliance and Treatment System, système de traitement et de respect actif). En partenariat avec le programme national indien révisé pour la tuberculose et le programme de l’État pour la tuberculose des États de Delhi et d’Haryana. ZMQ a développé le programme dans 3 régions d’Inde – Mewat en Haryana (3 500 patients, population 1,21 millions) ; Jehangirpuri et Magolpuri à Delhi (2 200 patients, population 980 000). Aussi, l’ACTS a été développé en Ouganda en 2015, en partenariat avec le programme national ougandais pour la tuberculose et la lèpre, et couvre 7 centres de tuberculose dans 2 régions (Wakiso et Kampala) avec 1 000 patients pour une population de 560 000 personnes.

Champs d'application

Formation des professionnels de santé - Information, éducation et changement des comportements (IECC) - Suivi des patients et des données médicales

Public ciblé

  • Professionnels et structures de santé (hôpitaux, centres et postes de santé, réseaux de santé, ...)
  • Famille/Entourage des patients
  • Enfants et communautés pour une communication active sur le changement de comportement

Objectifs de l'initiative

  • Diminution de la mortalité
  • Diminution de la morbidité
  • Diminution de la souffrance

Chiffres clés

6700 Nombre de bénéficiaires depuis le début

140 Nombre d'utilisateurs par Mois

Matériels utilisés

  • Téléphone portable / mobile
  • Smartphone
  • Ordinateur
  • Objets connectés

Technologies utilisées

  • Internet
  • Géolocalisation
  • Application mobile (Android, iOS, Windows Phone, HTML5, ...)
  • Objets connectés

Utilisation offline

Oui

Open Source

Oui

Open Data

Oui

Evaluation indépendante

Oui
une évaluation indépendante

Partenaires

Revised National TB Control Program (RNTCP), India

Organisationnel : Collectivités, ONG, Associations, Fondations, ...

National TB and Leprosy Program (NTLP), Uganda

Organisationnel : Collectivités, ONG, Associations, Fondations, ...

Microsoft

Industriel : Start-ups, Entreprises, ...

Vodafone

Industriel : Start-ups, Entreprises, ...

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Opérateurs

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